10月正值秋冬交替,气温逐渐下降,昼夜温差进一步加大,人们在室内聚集活动增多。恰逢“国庆”假期,人员流动和聚会聚餐增多,流感等呼吸道传染病和细菌性食源性疾病发病风险上升。开学月余,学校、托幼机构等人员密集场所发生手足口病、水痘等传染病聚集性疫情风险增加。安顺市疾控中心温馨提示:重点做好流感、手足口病、水痘及食源性疾病防控。
一、流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强、传播速度快,主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,也可经气溶胶传播,感染后多表现为突发高热、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,老年人、慢性病患者易发生重症甚至死亡。学校、养老院等集体单位易出现聚集性或暴发疫情。
防控建议
1.及时接种疫苗:接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段。推荐6月龄以上无接种禁忌人群在流感季前尽早完成接种。
2.落实日常防护:坚持勤洗手、戴口罩、多通风;咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮掩口鼻;流感高发期尽量避免前往人员密集、通风不良的公共场所。
3.加强重点场所防控:学校、托幼机构、养老院等重点场所严格落实晨午(晚)检和因病缺勤追踪制度,做好环境通风与消毒;发现聚集性或暴发疫情及时向属地疾控机构报告,规范处置。
4.规范就医处置:若出现持续高热不退、咳嗽等症状加重的情况,应及时就医,遵医嘱尽早使用抗病毒药物。
二、手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多发于5岁以下儿童,学龄前儿童及小学生,甚至成人也可感染发病。常见病原体包括柯萨奇病毒A16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)及近年发病明显增多的CoxA6、CoxA10型。托幼机构及小学低年级易出现聚集性疫情。
防控建议
1.及时接种疫苗:接种肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗可显著降低重症手足口病和死亡风险。满6月龄的儿童即可接种,建议在12月龄前完成两剂次全程免疫(间隔1个月)。
2.密切关注孩子健康:家长和学校要密切关注患者健康状况,发现孩子手、足、口周、肛周等部位出现皮疹,应避免入园上学。
3.严格隔离传染源:确诊患儿应居家隔离至体温正常、皮疹消退、疱疹结痂并经校医评估后方可返园返校;加强对患儿的玩具和餐具清洁消毒,毛巾、衣物单独清洗消毒,减少传播风险。
4.强化健康防护:家长及儿童外出回家、饭前便后、接触公共设施后使用流动水彻底洗手;托幼机构、小学严格落实晨午检和因病缺勤追踪管理,加强对玩具、桌椅、扶手、水龙头等高频接触物体表面清洁消毒。
三、水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,传染性极强,人群普遍易感,孕早期孕妇感染水痘还可引起胎儿先天性水痘综合征或新生儿水痘。学校、托幼机构是水痘聚集性疫情的高发场所。
防控建议
1.及时接种疫苗:接种水痘减毒活疫苗是预防水痘最有效的手段。无水痘患病史的儿童按免疫程序完成两剂次接种(12—18月龄首剂、4岁加强);无免疫史的青少年和成人亦可补种两剂次;未患过水痘且未全程接种水痘疫苗者,存在暴露风险时,可在3 天内紧急接种疫苗。
2.关注孩子健康:家长和学校要密切关注患者健康状况,发现孩子手和头面部出现皮疹(疱疹),应避免入园上学,及时就医明确诊断。
3.落实重点场所防控:学校、托幼机构要加强室内开窗通风,做好玩具、门把手、桌椅及水龙头等物体表面的清洁消毒;严格执行晨午检和因病缺勤追踪制度;确诊患儿应居家隔离至体温正常、皮疹消退、疱疹结痂脱屑并经校医评估后方可返园返校。
四、食源性疾病
(一)细菌性食源性疾病
是指通过摄入被致病菌或其毒素污染的食品而引起的感染性或中毒性疾病。细菌性食源性疾病以急性胃肠炎为主,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,部分患者可伴有发热。引起细菌性食源性疾病的主要食品为动物性食物,如未煮透的鸡肉、鸡蛋、猪肉等易引起沙门氏菌等感染;植物性食物如剩米饭、米糕、米粉等,易引起金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、米酵菌酸等食物中毒;冷荤食品如生肉、生牛奶、卤肉、凉拌菜等,易引起致泻大肠埃希菌食物中毒。
防控建议
1.注重饮食饮水安全:不购买无证摊贩销售的食品;选择证照齐全、卫生条件好的餐饮单位就餐;尽量避免食用生冷食物,如凉拌菜、生鱼片等;旅行途中注意饮水安全,不喝生水。2.出现症状及时就医:聚餐后若出现呕吐、腹泻、腹痛,应立即停止进食可疑食物,及时就医。同时保留剩余食物和就餐凭证,以便于追溯。
(二)蜂蛹中毒
普通新鲜蜜蜂蛹通常无毒,但因野生胡蜂(马蜂)、黄蜂的蜂蛹含有神经性毒素、蜂蛹腐败变质、有毒蜜源污染等因素会造成食用蜂蛹导致的中毒甚至死亡。中毒病人早期可出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力及皮肤瘙痒等症状,严重的可出现阵发性痉挛、抽搐等状态。尤其过敏体质者即使只食用少量蜂蛹,也可能在短时间内出现呼吸困难、意识模糊等过敏性休克表现,严重者可危及生命。
防控建议
1.不采、不买、不吃来源不明的野生蜂蛹,尤其是街头流动摊贩售卖的"野生蜂蛹";不擅自采挖野外蜂巢,既防中毒,也防被蜂蜇伤。
2.过敏体质者、老人、儿童、孕妇应避免食用。
3.餐饮单位、集体食堂在秋季应慎重供应蜂蛹类菜品,并做好风险提示。
4.食用后出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、呼吸困难等症状,立即就医,并告知医生食用史。